| |
|
Revascularização
Transmiocárdica a LASER de CO2 (TMR)
- A doença aterosclerótica coronariana é a
principal causa de morte após os 35 anos de idade em todo mundo, foi e
ainda é a nosologia mais estudada, estratificada cientificamente e
acompanhada no longo termo em toda história da medicina. Os
tratamentos e condu- tas para esta patologia são muito claros e
específicos, isto é, nos pacientes univasculares e bivasculares as
condutas serão sempre menos invasivas, condutas clínicas e angioplastias
com ou sem stents. Nos trivasculares a opção cirúrgica sempre é a melhor
(resulta- dos do CASS I e II - Coronary Artery Surgery Study),
porém, ainda há um grupo de pacientes que são trivasculares e não
têm condições de revascularização miocárdica con- vencional devido ao
estado avançado de coronariopatia obstrutiva, principalmente no grupo de
diabéticos. Objetivando este grupo em classe funcional de angina
II e III da Canadian Heart Association foi desenvolvido nos EUA a
cirurgia transmiocárdica a Laser de CO2, baseada na realização de vários
tiros de Laser no miocárdio com intuito de induzir neoangiogênese e, por
conseguinte implementar a perfusão do músculo cardíaco.
|
